Medicina dos olhos desde 1972

Glaucoma de Pressão Normal

Drs. Geraldo e Paula de Almeida

Durante muitos anos a doença Glaucoma foi sinônimo de pressão intra-ocular elevada. Com o tempo, foram sendo descobertos caso de doença que se caracterizavam por lesão no nervo óptico (defeito anatômico) e redução do campo visual (defeito funcional) similares ao glaucoma de pressão alta, porém sem que fosse registrada pressão intra-ocular elevada. Essa doença foi chamada de glaucoma de pressão normal.

O diagnóstico do glaucoma de pressão normal nem sempre é fácil de ser feito. Mais difícil ainda é seu diagnóstico precoce. A doença geralmente assintomática, apresenta sinais clínicos apenas quando esta em estágio mais avançado.

As incidência é muito controversa, variando de acordo com raça, sexo e idade. Na literatura mundial há referencias de incidência variando de 6,7 a 65 %. No Brasil não há dados sobre essa incidência, mas sabemos que é mais frequente do que o imaginado no passado.

Os pacientes com glaucoma de pressão-normal constituem um grupo heterogêneo em que várias condições sistêmicas podem ser encontradas, com aspectos vasculares, reumáticos, neurológicos e genéticos que devem ser investigados.

O diagnóstico deve ser o mais precoce possível e somente oftalmologista é capaz de realizá-lo, pois no inicio a doença é completamente assintomática, isto é, não dói, não arde, não queima, não coça e o paciente não percebe que é portador da doença.

O tratamento do glaucoma de pressão normal é realizado com drogas (colírios) que permitem o seu controle. Quando só o tratamento medicamentoso não é suficiente, existe a indicação cirúrgica.

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